Клетки, которые возникают при делении оплодотворенной яйцеклетки, называются бластомерами, а сам эмбрион в таком состоянии – зиготой. Сперва деление не сопровождается ростом этих клеток, то есть сохраняются изначальные размеры эмбриона. А вот когда число клеток достигает 16, происходит их дифференциация и увеличение в размерах. На данном этапе деления эмбрион, который теперь называется морулой, входит в полость матки. Деление продолжается; как только внутри морулы появляется жидкость, эмбрион начинает именоваться бластоцистом. Бластоцист содержит примитивные ворсины – хорион (отсюда и название гормона – «хорионический гонадотропин»), с помощью которых в матке начинается процесс имплантации.

Подготовка матки к принятию плодного яйца

Что происходит в женском организме, пока оплодотворенная яйцеклетка продвигается по маточной трубе? Идет подготовка матки к приему плодного яйца. Полость матки покрыта специальной тканью – эндометрием, который может видоизменяться под влиянием гормонов, вырабатываемых яичниками.

Если в первую фазу менструального цикла эндометрий (внутренняя слизистая оболочка матки) нарастает: его клетки делятся и растут, то во второй половине цикла, после овуляции, они насыщаются питательными веществами. Напомню, что вторая фаза называется также фазой секреции, в то время как первая – фазой пролиферации. Толщина эндометрия играет определенную роль в прикреплении плодного яйца к стенке матки (многие женщины даже записываются на УЗИ для измерения толщины эндометрия), но куда важнее хорошее качество эндометрия, что достигается именно во вторую фазу цикла благодаря повышению уровня прогестерона.

В норме у большинства женщин репродуктивного возраста эндометрий в среднем имеет толщину 5–8 мм в период овуляции

За эти 2–3 дня нахождения в «подвешенном состоянии» в полости матки плодное яйцо выделяет специальные вещества, которые подавляют защитные силы матери, потому что плодное яйцо является инородным телом для ее организма. Прогестерон, вырабатываемый желтым телом яичника, в свою очередь, подавляет сократительную способность мышц матки, то есть успокаивает ее реакцию на яйцо, расслабляет матку, позволяя ему имплантироваться.

Рост уровня прогестерона приводит также и к тому, что в эндометрии появляются специальные формирования – пиноподы, которые чем-то напоминают щупальца (пальцы). Они появляются между 19 и 21 днем менструального цикла и существуют всего 2–3 дня (при 28-дневном цикле). Их появление приводит к тому, что матка уменьшается в размерах, как бы сжимается за счет этих выступов вовнутрь, а сама полость тоже уменьшается в размерах, приближая стенки матки к плавающему в ней плодному яйцу – природа уменьшает дистанцию между маткой и плодным яйцом для успешного его прикрепления. Пока плодное яйцо не прикреплено к матке, источником его питания становится внутриматочная жидкость, выделяемая клетками эндометрия под влиянием высокого уровня прогестерона.

Таким образом, начинается процесс внедрения-прикрепления плодного яйца к одной из стенок матки.

Прикрепление плодного яйца

Процесс прикрепления плодного яйца к внутренней стенке матки называется имплантацией. От того, насколько успешно она произойдет, зависит развитие беременности и ее исход.

Успешность имплантации зависит в первую очередь от трех важных факторов:

• качества эмбриона

• морфологического качества эндометрия матки, то есть состояния клеток выстилки матки

• биохимического качества эндометрия или наличия в тканях матки необходимых гормональных и других веществ.

Много других дополнительных факторов могут влиять на процесс имплантации.

Прикрепление плодного яйца – довольно длительный процесс, который имеет строгую стадийность.